Американизация: жизнь в США с детьми. Роды
Вы стали размером с баржу. Ходить, стоять, сидеть и даже лежать теперь тяжело. Спать невыносимо. Есть хочется постоянно. Мысль о физической активности вызывает у вас нервный смешок, а сама активность напоминает балет бегемота. Вы вновь стараетесь поглубже вдохнуть, но воздуха по-прежнему не хватает. На животе у вас можно начертить карту предполагаемых синяков от пинков изнутри.
Ура! Это финишная прямая, с чем мы вас и поздравляем. Скоро, совсем скоро вам на грудь плюхнут мокрого, теплого человечка, и все слова о материнской любви обретут краски и смысл. Но о том, что будет дальше, мы поговорим как-нибудь в следующий раз. Сегодня – о рождении малыша.
Где рожать
Тренд на естественные роды продолжает набирать обороты по всему миру, и все больше будущих мам предпочитают домашние роды больничным. Есть также и промежуточный вариант, где вы находитесь в уютной, приближенной к домашней обстановке, в комнате все оборудовано для облегчения схваток (мячи, поручни, стульчики, коврики), возможны роды в бассейне, но вот операционной для экстренных случаев там нет. Это родильные центры.
Подробно остановимся на традиционных родах в госпитале, поскольку пока их число все-таки значительно превалирует над прочими опциями. Причины понятны: квалифицированная медицинская помощь, постоянный мониторинг состояния матери и плода с помощью аппаратуры, незамедлительное вмешательство в случае угрозы жизни или здоровью.
Роддомов в нашем понимании в США нет. Здесь есть родильное отделение при госпитале. Эти родильные отделения более-менее похожи от больницы к больнице. Здесь нет такого, что в одном из них одноместные палаты с современным оборудованием, а через дорогу – один туалет на весь коридор, а в палате железная койка на пружинах.
Родовая палата рассчитана на одного человека, в ней стоит медицинская кровать, которая трансформируется множеством разных способов в зависимости от нужд. На ней (или рядом с ней) вы проведете все время схваток и на ней же будете рожать.
Рядом с кроватью обычно располагаются мониторы, на которые выводится информация об интенсивности и частоте схваток, а также сердечный ритм плода. Эти данные получаются от датчиков, которые прикреплены к животу беременной. Датчики бывают беспроводными или с проводами, тут как повезет.
В другом углу комнаты стойка с необходимым оборудованием для малыша. Здесь его взвесят, измерят, осмотрят, оботрут и запеленают.
Опционально в палате есть еще второе спальное место, кресло, передвижной столик, душевая (возможно даже с ванной) и туалет. Там, где я рожала, было также окно с видом на город во всю стену, яркость освещения регулировалась, и можно было попросить ароматизировать комнату одним из нескольких запахов на выбор: цитрус, шоколад, ваниль и какие-то еще.
Гораздо важнее, на мой взгляд, что роженице позволительно свободное поведение. Можно вставать, передвигаться, принимать удобные позы, сходить в душ, даже фитбол дадут, если он у них есть.
Все госпитали предоставляют будущим родителям возможность заблаговременно посетить их с экскурсией. Это полезно как с точки зрения выбора, так и с точки зрения знакомства с местом, где предстоит рожать, если выбор уже сделан. Не отказывайтесь от тура, роды, особенно первые, – всегда волнительный момент, и когда у вас в голове уже есть четкое понимание того, что ждет вас на месте, возрастает чувство уверенности и спокойствия.
С кем рожать
С врачом. Роды в госпитале чаще всего проходят в присутствии врача – вашего или дежурного. Дежурный врач может заменить вашего в случае, если, например, все случилось стремительно. Тут даже расписывать нечего, врач он и есть врач. Любую экстренную ситуацию он берет в свои собственные руки и вытаскивает вас и малыша, как может.
С акушеркой. На английском языке они зовутся midwives. Роды принять акушерки могут и в госпитале, и в родильном центре, и на дому. Они контролируют ход событий, участвуют в нем и помогают рожающей не только словом, но и делом, но при необходимости серьезного медицинского вмешательства акушерка сделать ничего не сможет. Либо вас повезут в ближайший госпиталь, если вы еще не там, либо прискачет дежурный врач.
С доулой (или дулой). Эта единица самостоятельная, но может прилагаться к акушерке или врачу. С одной доулой рожают разве что уж совсем кардинально настроенные женщины (из тех, что потом плаценту ездят в священные места хоронить) и только дома. Фактически это помощница в родах, задача которой сделать родовой процесс максимально комфортным. В ее обязанности не входит никакая медицинская сторона вопроса. Доула будет гладить вас, успокаивать, настраивать, вместе с вами дышать, по желанию сделает массаж и возьмет на себя контакты с третьими лицами, чтобы вы погрузились в себя. Стать доулой может любая женщина, прошедшая специальное обучение и получившая соответствующий сертификат.
С функциями доулы может справиться и любящий муж. Партнерские роды в США – норма. Здесь не приняты рассуждения на тему, как он это перенесет, не упадет ли в обморок, место мужчины за дверью и что будет с нашими отношениями в дальнейшем. Отец ребенка находится рядом от момента поступления в госпиталь до момента выписки. Для этого обычно все предусмотрено: в палатах есть дополнительное спальное место, белье, подушка и одеяло, а также, возможно, одно или несколько кормлений.
Многое зависит от индивидуальных особенностей, кому-то вариант совместных родов не подходит, а кто-то и представлять не хочет, каково пройти этот путь одной. Я отношусь ко второму типу людей. Мой муж очень горд и счастлив, что принимал участие в рождении нашего сына, пережил со мной всю боль, все время помогал, а главное – увидел своего ребенка с первой секунды его жизни на этом свете. Нашу семью этот день сильно сплотил, а муж уже год благодарит меня за то, что я так стойко все пережила и подарила нам первенца.
Ваши пожелания (Birth plan)
Рожающая женщина – центр всего процесса, как ни крути, и в США принято прислушиваться к ней и учитывать ее пожелания. Свое видение будущих родов вы можете изложить в письменном виде и привезти с собой в госпиталь. Здесь это называется birth plan.
Можете написать там о том, хотите или нет делать анестезию, нужно ли, по-вашему, немного повременить с отсечением пуповины и будет ли это делать ваш партнер, о приложении к груди в короткие сроки после родов, а также о прививках новорожденному.
Я такой план составляла, и он был у меня с собой в двух экземплярах. Предварительно я обговаривала каждый пункт со своим врачом и получила одобрение. Важно, впрочем, не забывать, что роды могут быть непредсказуемыми, и тогда медперсонал будет действовать по обстоятельствам, проговаривая с вами все, что они собираются делать. Что ж до плана, я как привезла его с собой, так и увезла, не доставая, потому что все, чего я желала, и так было в политике моего госпиталя.
Как все проходит, примерный сценарий
Когда вы приезжаете на роды, вас ждет довольно быстрая регистрация в приемной, а затем смотровая комната. Дежурный врач выяснит, начался ли процесс, в какой он стадии, и либо определит вас в родовую палату, либо отправит обратно домой.
В палате к вам придет знакомиться медсестра, которая всю свою смену будет контролировать обстановку и помогать вам всеми доступными способами. После того, как все завершится, вы еще долго будете благодарны своим медсестрам за уход. Они заботятся о роженицах, словно те их близкие родственницы.
В этом правиле практически нет исключений, и это один из пунктов, заставляющих тысячи женщин на сносях мчаться в Америку, чтобы гарантированно получить доброжелательное и ответственное отношение медперсонала.
Если вам предстоит эпидуральная анестезия, то делать ее вызовут команду анестезиологов. Нередко решение об обезболивании этим методом принимается женщиной уже в родах. Существует много предрассудков, которые ставят беременную в замешательство. Лучше всего, конечно, заранее обсудить этот вопрос со своим врачом, однако медсестра возьмет на себя заботу даже о вашем психологическом комфорте, если чувство вины застигло врасплох.
Потуги проходят в присутствии врача, у которого вы наблюдались или с которым у вас заключен договор. Есть страховые компании, например, Kaiser Permanente, где роды проходят с дежурным врачом, но это в целом закрытая система, у них свои клиники и скорая помощь.
О том, что у вас началась родовая деятельность, врачу сообщит госпиталь после вашего размещения в палате. На протяжении всего процесса, вам будут передавать его рекомендации и согласовывать все необходимые процедуры. К последней стадии родов доктор лично появится и примет малыша на свет.
Тех, кому показано экстренное кесарево сечение, перемещают в операционную и проводят операцию.
Вместе с новорожденным мамочка находится в родовой палате еще около двух часов. За это время врачи и медсестры проделывают все необходимые манипуляции, завершая процесс родов. Ребенка осматривает педиатр, после чего его прикладывают к груди и оставляют вас на некоторое время наслаждаться друг другом.
С момента появления на свет ваш малыш всегда с вами. Вас вместе перевозят в послеродовую палату, куда каждые полчаса будут приходить разные люди: то вас осмотреть, то ребенка, то еду привезут, то документы заполнить, то консультант по грудному вскармливанию, то получить ваше разрешение на детальное обследование сына или дочери.
Вы проведете в послеродовой от одного до трех дней в среднем, и это время, за которое женщина немного оправляется после родов, а также привыкает к рутинной заботе о ребенке. Вокруг вас много специалистов, каждый из которых – кладезь полезной информации. Вы можете научиться не только подгузники надевать и пеленать, но и правильному прикладыванию к груди, мытью, обрабатыванию пупочной ранки и другим важным вещам.
Торжественной выписки, где медперсонал встает в шеренгу, медсестра повязывает поверх одеяла цветной бантик и передает кулек ошарашенному папе, получая в карман халата купюры, попросту нет. Выписка будет такой, какой вы сами ее устроите. Пригласите толпу друзей с цветами и шарами, будет шумно и с размахом. Скромно вдвоем сгребете свое чадо и отправитесь домой, будет уютно и нежно.
Как бы то ни было, оказавшись дома, у всех домочадцев начнется новая жизнь. И мы желаем вам, чтобы она была полна счастливых мгновений, любви, заботы и сна!
Автор: Наталия Королева
Весь цикл статей о жизни в США с детьми:
Другие статьи по теме:
Романтические отношения с жителем США >>>
Американцы: кто они такие и с чем их едят >>>
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.
